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张秀智

张秀智,女,1955年出生,儿科副主任医师。 毕业

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小儿肥胖症的护理措施

2016-08-20 11:10      点击:

  1.饮食管理

  要使任何肥胖儿体重减轻就必须限制饮食,使患儿每日摄入的能量低于机体消耗总能量。因此饮食管理极为重要。

  饮食管理的原则如下:

  (1)满足基本营养及生长发育的需要。饮食构成以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。其中蛋白质供给能量占30%~35%,脂肪供给能量占20%~25%,碳水化合物供给能量占40%~45%。青春期生长发育迅速,此期蛋白质供给能量可增至50%~60%。每日食物供给总能量的减少量,依其肥胖严重程度而定。严重肥胖者,可按理想体重的需能量减少30%或更多。

  (2)宜选用热量少、体积大的食物,以满足患儿的食欲,不致引起饥饿的痛苦。如绿叶菜、萝卜、豆腐等。进餐次数不宜过少,必要时,两餐之间可供低热量的点心。每餐进食的量应合理。

  (3)体重不宜骤减。最初控制体重增加,以后使体重逐渐下降。当降至该年龄正常值以上10%左右时,不再严格限制饮食。

  (4)注意补充维生素及矿物质。

  (5)根据上述原则,食品应以瘦肉、鱼、禽蛋、豆类及其制品、蔬菜、水果为主,限制脂肪摄入量。

  (6)必须取得家长的长期合作,鼓励患儿坚持饮食治疗的信心,才能获满意疗效。

  2.制定运动计划 在限制饮食的同时,增加运动使能量消耗。是减轻肥胖者体重的重要手段之一。但因肥胖小儿运动时气短、运动笨拙而不愿运动。需要护士、家长、患儿合作,共同制定运动计划。开始应选择容易坚持的运动项目,提高对运动的兴趣。运动量根据患儿耐受力逐渐增加。剧烈运动可使食欲增加,应避免。

  3.解除精神负担 有些家长对于子女的肥胖过分忧虑,到处求医,对患儿的进食习惯经常指责,干预过甚。这些都可引起患儿的精神紧张,甚至产生对抗心理,应注意避免。部分青春期肥胖者过分关注自身体态,而盲目减肥,甚至服减肥药物对健康无益。

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